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Remarques sur les traitements fréquemment
utilisés pour la boulimie

S
ous cette rubrique, nous avons répertorié les traitements généralement utilisés ou proposés par le corps médical pour la boulimie.
— La traitement nutritionnel, un traitement qui s'appuie sur l'idée que la personne boulimique ira mieux si elle apprend à manger mieux.
— Les régimes, un traitement souvent utilisé comme une thérapie par celles et ceux qui ne se font pas vomir.
— Le traitement des thérapie comportementales qui s'appuient sur l'idée qu'on peut apprendre à modifier ou à supprimer certains comportements.

Les personnes boulimiques vont souvent de thérapie en thérapie sans beaucoup de résultats...

— Les boulimiques anonymes (OA) qui peut être un traitement de soutien mais pas une psychothérapie, mais qui peuvent aider par la chaleur humaine des réunions (basées sur le principe des alcooliques anonymes).
— La psychanalyse qui invite à comprendre ses mécanismes en traversant les déserts affectifs de son enfance. C'est un voyage solitaire parce que le psychanalyste est neutre. Le but du jeu est de soigner les maux de l'âme aussi bien que ceux du corps en apprenant à “marcher tout seul”. Un voyage passionnant à condition d'être capable de supporter la neutralité du psychanalyste qui renforce le sentiment de solitude . ..
— Le traitement de la psychothérapie cognitive avec ses avancées extraordinaires, notamment, dans le traitement des personnalités pathologiques. Un bémol tout de même : elle continue à ne traiter que le trouble du comportement alimentaire chez la boulimique.
1 Thérapies cognitives
Nos pensées conscientes et inconscientes sont interconnectées avec nos émotions et notre fonctionnement physiologique. Travailler sur ces pensées tout en travaillant sur les mécanismes émotionnels permet incontestablement d'opérer sur soi des changement conséquents à condition de laisser de côté la boulimie, le corps et tous les symptômes qui tournent en rond dans la tête d'une boulimique anorexique.
2 La psychanalyse
Quand les thérapeutes échouent avec la thérapie cognitivo-comportementale ils orientent les personnes boulimiques vers la psychanalyse qui a, en France, la réputation d’aller vraiment au fond des choses. Mais les psychanalystes le reconnaissent eux-mêmes, avec la boulimie-anorexie (surtout les borderline) la psychanalyse doit se réinventer.
3 Boulimiques anonymes
es boulimiques anonymes se réunissent régulièrement dans plusieurs grandes villes de France et fonctionnent sur le mode des alcooliques anonymes. Pas de thérapeute, juste des anciennes (souvent encore boulimiques) qui animent les sessions à tour de rôle. Ces réunions (basées tout de même dans l'idéal sur l'idée qu'on doit réussir à se contrôler) ont des côtés positifs. On se rend compte qu’on n’est pas seul(e) et que les boulimiques peuvent être des personnes très séduisantes et intéressantes. Ça aide à se voir sous un jour un moins horrible, à être un peu plus indulgent avec soi-même.
4 Thérapies comportementales
Les thérapies comportementales se centrent trop sur le symptôme alimentaire et sur l'objectif de faire aimer leur corps aux boulimiques anorexiques. Pourtant si elles ne guérissent pas la tête, elles guérissent le corps et dans les cas immédiats de vie ou de mort, elles sont incontournables.
5 Les régimes
Les personnes qui ne se font pas vomir sont toujours au régime. Elles réussissent souvent à ne pas devenir obèses en alternant des périodes de crises de boulimie ou de grignotage constant avec des régimes très stricts. Elles n’ont pas toujours conscience d’être boulimique et consultent régulièrement des nutritionnistes avec l’objectif, à chaque fois, d’essayer un nouveau régime.
6 Nutritionnelles
On ne peut pas apprendre à une boulimique à manger raisonnablement, ou à éviter la boulimie en la remplaçant par un autre comportement, parce que la boulimie a une fonction importante: elle sert de refuge. Malgré ses côtés parfois dévastateurs, elle a un côté réparateur dont la personne a absolument besoin pour vivre : elle apaise, elle permet de se vider la tête, de lâcher prise. Les thérapies qui s'appuient sur le contrôle alimentaire permettent de faire une pause santé, mais pas de combattre la boulimie anorexie.
7 Thérapies humanistes en général
Les nouvelles thérapies pour les boulimiques anorexiques (gestalt-thérapie, thérapie émotionnelle, analyse transactionnelle, PNL, hypnose ericksonienne etc) sont sans aucun doute plus adaptées que les thérapies d'inspiration analytique parce que même si comme la psychanalyse elles s'adressent clairement à l'enfant que nous sommes encore, elles ne cherchent pas à comprendre celui que nous avons été dans le passé.